Период развития ребенка от 0 до 3 лет – особенный период. Даниил Борисович Эльконин, известный психолог и педагог, назвал его «эпохой раннего детства». Само название говорит о том, что это очень важный этап в жизни ребенка и его семьи.

Ученый говорит, что данная эпоха начинается с кризиса новорожденности, который порождается противоречием между полной беспомощностью ребенка и его полной зависимостью от близкого взрослого. Период длится от 0 до 2 месяцев.

Далее начинается второй период, длящийся от 2 до 12 месяцев. Этот период характеризуется тем, что все формы активности младенца вплетены в деятельность ухаживающего взрослого. Происходит эмоциональное общение со взрослыми. Ближе к концу периода происходит открытие своего физического Я.

Третий период от 1 года до 3 лет (раннее детство). Здесь активно развивается пассивный словарный запас в первой половине периода, а во второй - появляется экспрессивная речь, используемая для общения с окружающими. Заканчивается период кризисом 3 лет (Я-сам), который характеризуется: упрямством, строптивостью, обесцениванием взрослых, негативизмом. В это время идет перестройка отношений между ребенком и взрослым в пользу большей автономии ребенка [1].

Возраст от 0 до 3 лет - критически важный этап для развития ребёнка, так как в это время происходит стремительное развитие мозга (около 80% к трём годам), закладываются основы личности, познавательных способностей и навыков взаимодействия с миром. На этом этапе формируются ключевые навыки, такие как ходьба, речь, а также эмоциональная связь с окружающими. 

Поэтому очень важно именно в это время внимательно наблюдать за ребенком, его поведением, навыками, отслеживать его реакции на события.

И когда что – то настораживает в поведении ребенка, надо обращаться за помощью и консультациями к специалистам.

Если, например, замедление темпов развития малыша связано с его соматическим здоровьем, то здесь в первую очередь нужно обращаться в медицинские учреждения, проходя все обследования под наблюдением врача. Ранняя медицинская помощь детям от рождения до 3 лет включает профилактические осмотры, раннее выявление нарушений и оказание комплексной помощи семьям, воспитывающим детей с особыми возможностями здоровья или группы риска. Она направлена на содействие оптимальному развитию ребенка, включая двигательные, когнитивные, коммуникативные и социально-эмоциональные навыки (получатель услуг ребенок, называемый пациентом).

Другой вид помощи – это ранняя коррекционная помощь. По словам Анастасии Павловны Аккуратовой, заместителя директора Департамента государственной политики в сфере защиты прав детей, эта помощь представляет собой реализацию образовательных программ дошкольного образования для определенной категории детей, имеющих особенности в развитии (получатель услуг ребенок, называемый воспитанником).

Однако бывают такие ситуации, что соматически ребенок здоров, но присутствует отставание в той или иной области: не жует пищу, не умеет проситься на горшок, убегает во время прогулки, не понимает обращенную речь, вот тут есть повод обратиться в службу ранней помощи.

Абилитационная работа, т.е. работа над формированием навыков, выстраивается вокруг ежедневных активностей ребенка, чтобы навыки, которые необходимо освоить, естественным образом в нее включались (поскольку малыш не может тренироваться целенаправленно).  В данном случае помощь оказывается параллельно и ребенку, и его родителям. Ребенок осваивает новые навыки, а родители осваивают, как эти навыки закреплять в повседневной жизни. Возможно, что ребенок с тяжелыми нарушениями не достигнет заметных результатов, зато результаты, которых достигнет семья, могут быть очень значимыми. Семья преодолеет первоначальный стресс и научится создавать условия для развития такого ребенка.

Например: если малыш имеет трудности с физиологическими отправлениями, то логопед или специалист по ранней коммуникации  будет учить его общению в эти моменты, физический терапевт будет контролировать  позу ребенка, эрготерапевт – учить снимать штанишки, специалист по сенсорной интеграции – работать с ощущениями тела (внутренними и внешними). К этой же проблеме может подключиться и психолог, если в прошлом у ребенка был негативный опыт. Таким образом, команда специалистов, которые помогают семье, определяется конкретным случаем, потребностью семьи. Родители – активные участники процесса. Они учатся закреплять новые навыки ребенка в его повседневной жизни.

Кроме того, ранняя помощь направлена на:  формирование позитивного взаимодействия и отношений ребенка и родителей, бабушек, дедушек, других ухаживающих лиц; включение ребенка в среду сверстников и его интеграцию в общество; повышение компетентности родителей в умении  развивать ребенка в естественных жизненных ситуациях.

Самое главное, чтобы помощь семье была «ранней» на деле, а не на словах, реализовывалась на протяжении всей «эпохи раннего детства» и приносила значимую помощь семье.

Гречина Е.А.,

заведующий отделением раннего вмешательства

 СПб ГБУ СОН «ЦСРИДИ Колпинского района «Поддержка»

[1] Эльконин Б.Д. Психология развития: учеб. пособие для студ. высш. учеб. заведений /Б.Д. Эльконин. – 4-е изд., стер. – М: Издательский центр «Академия», 2008. – 144 с.